後期研修医募集要項（糖尿病科）

Home > 医学生・研修医向け情報 > 募集要項 > 後期研修医募集要項 > 糖尿病科

募集要項

糖尿病科

特色・理念

糖尿病治療とは基本的に予防医療である。
現代日本において（また世界においても）驚くほど患者数が多く、増え続けている。
そのような見地から、現代日本の医療政策上、とても重要な疾患である。
まさに「患者さんが治療する病気」であり、患者さんを中心としたチーム医療が求められる。エンパワーメント（「糖尿病は自分の力でコントロールすることができる」ことを発見するお手伝い）の姿勢が必要である。
患者さんの持っている、人生観の共有とでもいうべき状況が必要で、医療者には、医学的知識の他、栄養学、運動学、教育心理学など幅広く要求される。

目標・プログラム

家庭医・内科総合医のための糖尿病ミニ専門研修コース案

将来、家庭医・総合内科医をやろうとする医師にとり、糖尿病は、患者数も群を抜いて多く見ることになる疾患である。また、糖尿病は、治療内容として他の病気と大きく違うところがあり、「患者さんがほぼ全ての治療を行う」ということがある。決して、医師が治療できる病気ではなく、そのため、通常の「診断・治療」では、対応できないことも多く、治療・指導を含め、戸惑うことが多い。実際のところ、教育学的なところ、心理学的なところ、などなど、従来の疾患治療の枠をこえ、勉強しておいた方がいいことが多々ある。また、インスリンを自由に使いこなすということが診療所の医師であっても理想である。

慢性疾患の中で糖尿病患者さんが占める割合は非常に高く、糖尿病患者さんをきちんと診られるかどうかは、新患獲得も含め、診療内容・経営に大きく影響してくる。そのため、総合内科コース、家庭医コースの中で、ミニ糖尿病専門研修を受けることを提案している。

ミニ糖尿病専門研修の目標

糖尿病初診の方の指導、治療ができる。簡単な栄養指導ができる。運動指導ができる。
糖尿病薬が使える。定期的フォローができる。
糖尿病患者さんの治療に対する心理ステージを判断し、適切に行動変容への働きかけができる。
外来でインスリン導入ができ、治療が継続できる。
自己血糖測定の指導、使い方の指導ができる。
糖尿病、特にインスリン使用者の保険制度に熟知し患者さんの負担も知る。
他職種とのチームカンファレンスができる。

ミニ糖尿病専門研修プログラムの実際

時期

総合内科研修、又は家庭医研修に入ってから半年程度で開始（一般内科外来はできるが技量が必要）。

期間

2年半程度

場所

新患患者さんも含め、一定糖尿病患者さんがいる院所での外来1単位を継続して2－2.5年行う（本来従事される外来を利用してもいいが、できることならば、一定新患の方も見られるような場が望ましい）。

内容

短期糖尿病外来の見学
糖尿病外来診療を推進する（一部の継続糖尿病患者さんの診療、糖尿病新患患者さんの診療、GTT結果説明含む。軽症糖尿病患者さん指導含む）。
糖尿病担当医と事後カンファレンスを行う。勤務院所での、スタッフへの勉強会を行う。
糖尿病交流集会での講師を年2、3回行う（テーマ　糖尿病薬の種類について、インスリンの使い方、自己血糖測定の意義、など）。
（可能なら）患者さんへの糖尿病教室での講師を1クール以上受け持つ。

概要

1年または2年（2年が望ましい）総合内科研修、又は家庭医研修で一般内科の力量を身につける

3年間外部研修

京都民医連内の認定教育施設はないため、他県の民医連病院で行う。

全国民医連内の認定教育施設のある都道府県

北海道、宮城、秋田、茨城、埼玉、東京、愛知、大阪、山口、福岡など。また、京都では大学や日赤、国立病院機構を中心に15 .20医療機関が認定教育施設となっている。

帰院後　専門医受験

指導医・専門医資格

吉祥院病院

三浦　次郎（1980年京都大学卒）

日本糖尿病学会専門医、日本内科学会認定医

京都協立病院

川島淳子（1987年福井大学卒）

日本内科学会認定医、総合内科専門医、日本医師会産業医、日本人間ドック学会認定医

紫野診療所

北村　勲（1973年京都府立医科大学卒）

日本糖尿病学会専門医、日本内科学会認定医